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关键绩效指标(key peRFormanceindicator, KPI)理论来源于意大利经济学家帕累托提出的经济学二八原理。按照绩效考核的二八原理,把考评工作的主要精力放在关键的指标和过程上,把握住20%的关键指标,就把握住了考评的主体。KPI的主要目的是引导护理管理者关注护理人员绩效考评和管理中的关键绩效指标,重点把握对绩效产生关键影响的那部分指标。KPI的最大特点是在进行绩效考评时,能够抓住重点,突出中心工作,突出员工的工作。 + r9 e) B* R; v0 y2 C
关键绩效指标法在国内外医院绩效考评中的应用,主要为建立绩效考评的指标体系和确定绩效管理目标两个方面。确定关键绩效指标需要遵循SMART原则,同时要兼顾流程性、计划性和系统性。建立关键绩效指标考评体系的步骤包括:形成关键绩效指标框架、分列绩效指标项目、确定关键绩效指标调目、设置各关键绩效指标条目的权重等。 9 \+ E7 f" J. k5 V: a, n0 {6 x
关键绩效指标分为定量和定性指标两大类。定量指标是以数据统计为基础,以统计数据作为指标的主要来源,通过数学模型的建立,计算出指标的数值;常用的数值指标包括患者的数量、服务完成情况等。定性指标则指难以通过数值计算获取的指标,主要由考评者依据定性指标的条目结合自身知识和经验,进行判断,如医德医风、护理不良事件等。
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护理人员的业绩具体可以体现为完成护理工作的数量、质量、时间、花费的成本、患者的满意度、服务效果等。对护理人员进行关键绩效指标考评,需要确定合适的关键绩效指标。关键绩效指标是一系列相互关联又各自独立的指标,可以衡量和评估,同时可以较为完整的描述护理人员的岗位职责及业绩;反映了护理工作岗位的重点质控环节。 - P0 q& D& {4 `# C
关键指标绩效考评的优缺点 关键指标绩效考评的优点有: ①目标明确,通过对关键绩效指标的确定,对护理人员进行定量和定性考评,能够及时有效地对护理人员进行绩效考评和管理;
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②有利于护理人员的利益与医院的利益达成一致,关键绩效指标是医院发展目标的层次分解,通过关键绩效指标的整合控制,使护理人员的绩效行为与医院的目标要求相一致,有利于医院战略发展目标的实现,护理人员在实现个人绩效目标的同时,也在实现医院的总体战略目标,达到个人与组织和谐,互利共赢。
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关键指标绩效考评的缺点有: ①关键绩效指标较难确定,护理人员的绩效考评涉及方方面面,如何在众多的指标中选取关键指标并进行量化往往比较困难,同时,这些量化的指标是否真正对护理人员的绩效产生关键性的影响,没有专业化的工具和手段,也比较难以确定;
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②关键绩效指标权重的确定比较难以协调,绩效指标的权重是绩效考评和管理的指挥棒,体现绩效考评和管理的引导意图。合理设置绩效指标的权重,突出重点指标和目标,是绩效考评的需要,指标权重的设置直接影响绩效考评的结果,绩效管理的动态性,也要求各指标权重相应调整。 案例:关键绩效指标法在某医院手术室护士绩效考核中的应用 1关键绩效指标法绩效考评的指标:遵循KPI及其标准制定手术室护士业绩考评的重心,即工作量和工作业绩两大考评项目。制定绩效考核项目细则:按照SMART原则将手术室护士的工作量及工作业绩分解成可测量、可实现的、有时间要求的具体考核项目。
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工作量考核项目:根据各组各岗位不同的工作内容设计工作量统计表格,由各岗位护士每天填写,每月26号上报后由专人负责核查。
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工作业绩考核项目:手术配合组考核项目包括规章制度执行、核心制度落实、洗手护士、巡回护士工作程序、专科理论、护理操作、设备使用、护理记录、护理风险防范、夜班工作、小组得分、科室贡献、满意度调查等13个方面。 白班岗位考核项目包括岗位职责、规章制度执行、责任区检查情况、专科理论、护理操作、各种记录、物品管理、小组分工、其他岗位测评等9个方面。培训期护理考核项目为规章制度执行、核心制度落实、理论知识、操作技能、设备使用、夜班工作、学习笔记、护理查房、调查评价、洗手护士工作程序等10个方面。
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2关键绩效指标法绩效考评实施的对象及方法:将手术室护士按照业务层次岗位分工为手术配合、白班岗位、培训期三大组,其中手术配合划分为微创、脑胸、乳甲、骨口喉、腹、妇6个小组;培训期划分为培训期洗手护士和培训期白班2个小组;白班岗位分为岗位责任人、取送打包室2个小组,共计10组人员。按各类人员的考核项目制定考核评价标准,并根据考核评价标准内容列出每月考核计划考核细则,依据考核细则制定各项目督察表,各项目督查工作设专人负责检查并记录。每周例会总结周督查结果,每月28号公示各组排名。
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工作业绩考核项目奖金分配原则:绩效考核奖金占总金额30%,其中20%为基础奖金,10%为奖惩基金。每月排名末位者扣除10%绩效奖金,3人以上小组第一名奖励200元,第二名奖励100元。连续3个月排名末位扣除20%绩效奖金,连续6个月排名末位的待岗培训(指导考核合格后上岗)。发生不良事件时,主动上报、填写护理缺陷记录及改正认识报告且既往无过失记录者免于处罚;既往有记录人员给予降级处罚;第3次出现同类问题则扣除当月奖金。 4 M0 o" h/ W4 R
3关键绩效指标法绩效考评实施的效果:应用关键绩效指标法设计的绩效考核方案旨在激励手术室护士不断提升业务素质,不断提高护理质量,爱岗敬业,推动手术室护理事业的发展。关键绩效指标法制定的手术室护士考核方案既体现出量化的评价标准又考虑到工作业绩的客观评价,不仅使手术室护士明确自身岗位要求工作标准评价要点,而且明确科室管理目标,并与科室目标保持一致,使工作中存在的问题得到有效改进。 * D" t$ m, y" K& E1 h- K
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